ENTREVISTA ROSA MORA MIOMAS UTERINOS Y RADIOFRECUENCIA

Entrevista a Rosa Mora Ruiz-Moyano

«El 80% de los miomas podrían ser tratados mediante radiofrecuencia y la tasa de satisfacción es del 90% debido a sus beneficios.»

La doctora Rosa Mora ejerce la ginecología como especialista en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander. Compagina la medicina en el hospital público con su consulta privada. Después de más de 30 años de ejercicio profesional ha asistido a cambios muy profundos en el diagnóstico temprano y tratamiento de múltiples enfermedades ginecológicas. Hoy es una de las profesionales más reconocidas de España en su especialidad.

En este contexto, una de las patologías que mas afectan a las mujeres son los miomas. Tumores benignos, que provocan dolor y diversos síntomas molestos. Los miomas son uno de los principales motivos de consulta en la clínica de la Dra. Mora. Para ofrecer un tratamiento efectivo, la clínica ha incorporado un moderno equipo de radiofrecuencia que elimina los miomas con cirugia ambulatoria. Con esta técnica los pacientes consiguen recuperarse plenamente en poco tiempo.

PREGUNTA: ¿Qué es exactamente un Mioma?

RESPUESTA: Los miomas uterinos son los tumores femeninos benignos más frecuentes a partir de los 35 años. Se producen por la proliferación de la capa muscular del útero. Se estima que el 70% de las mujeres desarrollan miomas a lo largo de su vida. También reciben también el nombre de fibromas o leiomiomas.

P.-¿Cuáles son los principales síntomas?

Aunque muchas veces son asintomáticos,  puede ocasionar reglas abundantes y dolorosas, problemas urinarios o digestivos, presión en la pelvis, dolor lumbar, molestias con las relaciones, riesgo de esterilidad e infertilidad por disminución del flujo uterino, obstrucción de trompas, deformidad de la cavidad uterina, aumento de contractilidad uterina y sangrado, aumentando los abortos. También puede producir restricción del crecimiento fetal, rotura prematura de membranas, partos prematuros, parto prolongado, desprendimiento prematuro de placenta, aumento de las presentaciones podálicas y de la tasa de cesárea..

Solo necesitan ser tratados los casos que producen síntomas o producen dificultades para la reproducción o el embarazo. 

Para aplicar un tratamiento u otro, se tiene siempre en cuenta la edad de la mujer y sus deseos de fertilidad.

P: ¿Pueden todos los tipos de miomas ser tratados con radiofrecuencia?

El 80% de los miomas podrían ser tratados mediante radiofrecuencia y la tasa de satisfacción es del 90% debido a sus beneficios. Sus excelentes resultados la hacen altamente recomendable frente a cualquier otra opción.

P: ¿En qué consiste el tratamiento de radiofrecuencia?

Consiste en la ablación directa en el interior del mioma, termocoagulando el tejido a través de una aguja muy fina (electrodo)  que emite radiofrecuencia en su punta, de manera controlada en toda la superficie del mioma y sin dañar el músculo uterino

P: ¿Cuál es la duración y procedimiento del tratamiento?

Se realiza vía vaginal, utilizando un ecógrafo, y con la paciente sedada o anestesiada localmente. Dura unos 20 minutos, dependiendo del tamaño del mioma y si es uno o varios.

P: ¿Cuáles son las posibles molestias tras el tratamiento?

No produce dolor ni hemorragia y la paciente puede realizar vida normal al día siguiente

La aparición de sintomatología de carácter leve, como el dolor abdominal o la fiebre, tras la realización de la ablación se encuentra en torno al 19% y suele desaparecer durante la primera semana, apareciendo en menor porcentaje que en el caso de las pacientes sometidas a cirugía. En cuanto al dolor, al no afectar al miometrio sano fuera de la cápsula, no es frecuente y cuando aparece generalmente presenta un buen control domiciliario.

P: ¿Puede una mujer tener varios miomas?

No es infrecuente que una mujer presente varios miomas y no impide realizar tratamiento mediante radiofrecuencia individualizando el caso.

P: ¿Para quienes está recomendada la radiofrecuencia?

En el caso de pacientes sintomáticas o con deseo reproductivo, de forma individualizada, contemplando las diferentes estrategias terapéuticas disponibles, e intentando ser conservador.

Los tratamientos quirúrgicos tradicionales son la miomectomía o la histerectomía, y aunque se contemplan dentro de la cirugía mínimamente invasiva, tienen sus complicaciones y efectos secundarios.

El tratamiento médico solo reduce algunos síntomas por sangrado abundante y en muchos casos impide la reproducción.

P: ¿Puede una mujer embarazada someterse al tratamiento?

Está contraindicado

P: ¿Cuánto debe esperar una paciente tratada con radiofrecuencia antes de buscar un embarazo?

Debe esperar de 4 a 6 meses

P: ¿Cuáles son los principales beneficios frente a otras técnicas?

Comparando con la cirugía y sobre todo en casos con miomas múltiples:

• Conservar el útero: trata directamente cada mioma sin agresión a las paredes uterinas
• Sin cicatrices, ni el útero ni en la piel.
• Disminuye los riesgos quirúrgicos.
• Ambulatorio 
• Rápida recuperación: Tanto para actividad laboral como para conseguir embarazo.
• Preserva la fertilidad
• Poca molestia y no hay pérdida de sangre. 
• Posibilidad de tratar varios miomas en la misma intervención.
• Disminuye la reaparición de miomas.
• Permite tratar de nuevo mediante radiofrecuencia

P: ¿Es entonces su experiencia con la radiofrecuencia positiva?

Es sumamente positiva y coincide con la de un estudio multicéntrico que ha permitido demostrar la mejora en la disminución media en el volumen de los miomas (entre el 60-70 % de los miomas a los 6-12 meses) y una eliminación total en un tercio de ellos a seis meses del tratamiento.

También ha observado la reducción en la intensidad de los síntomas (en los días totales de sangrado y los días de sangrado menstrual abundante), o un bajo nivel de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, y de molestias y dolor asociado a la técnica.

Asi, con la radiofrecuencia se pueden reducir los síntomas que producen los miomas y mejora las tasas de embarazo y del número de embarazos sin complicaciones. Es una técnica segura, mucho menos invasiva y muy eficaz.